Вам нужен хороший проктолог в Ростове?
Эндоскопический хирург, Проктолог — Черкасов Д.М. Операции на пищеводе в Ростове-на-Дону. Денис Михайлович Черкасов. Врач высшей категории. КМН. Проктолог. Онколог. Эндоскопист. Хирург в Ростове-на-Дону. Доцент кафедры хирургических болезней № 2 РостГосМедУниверситета. Член общества хирургов РФ, общества реконструктивных, эстетических, пластических хирургов РФ, общества эндоскопических хирургов РФ, правления Ассоциации врачей хирургич-кого профиля Рост. области.
Приступил к своей профессиональной деятельности в 2007 году. Является хирургом хирургического отделения РостГосМедУниверситета.
Эндоскопический хирург, Проктолог — Черкасов. Запись на приём — 8-928-900-32-69
Эндоскопический хирург, Проктолог — Черкасов Д.М. является сертифицированным специалистом по:
- пластической хирургии
Образование специалиста
В 2005 году Черкасов Д.М. окончил РостГосМедУниверситет.
В 2015 году Черкасов прошел повышение квалификации по колопроктологи
В 2015 году врач прошёл повышение квалификации в РостГосМедУниверситете по хирургии.
В 2016 году врач прошёл повышение квалификации в РостГосМедУниверситете по онкологии
В 2017 году специалист прошёл повышение квалификации в РостГосМедУниверситете по хирургии
Эндоскопический хирург, Проктолог — Черкасов Д.М. Выполняет эндоскопические операции:
Онкология
Реконструкция передней брюшной с удалением грыжи и кожно-жирового фартука
Нервномышечные заболевания-ахалазия пищевода, дивертикулы
Бариотрическая операция -рукавная гастропластика
Лапораскопическое(малоинвазивное) лечение при желчекаменной болезни и холецистите.
Удаление грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Преимущества лапароскопических операций
- минимальная травма
- минимальные болевые ощущения
- снижение риска инфекционных осложнений
- сокращение периода реабилитации и госпитализации
- максимально эффективный эстетический результат
Ахалазия пищевода
Ахалазия пищевода- идиопатич-кая нервно-мышечная болезнь, которая проявляется функцион-ным нарушением проходимости кардии из-за плохой координации между глотком, рефлекторным открытием нижнего пищеводного сфинктера (Н.П.С.), двигательной и тонич-кой активностью гладкой мускулатуры пищ-вода. Ахалазия считается редкой болезнью.
У большинства пациентов самые первые признаки заболевания проявляются уже в молодом возрасте.
Часто сложно установить начало болезни: она может возникнуть внезапно, после псих-травмирующей ситуации или проявляется постепенно, и люди обращаются за мед. помощью уже в стадии слишком запущенной.
Симптомы заболевания
- регургитация и загрудинные боли, которые связаны с неполным опорожнением пищевода и хроническим эзофагитом
- прогрессирующая дисфагия
Часто при дисфагии хорошо проходит твердая пища, а жидкость в организме задерживается. Непривычная обстановка, нервное перевозбуждение, разговоры в процессе еды, быстрое питание, с плохо пережеванной или холодной пищей, провоцирует проявления дисфагии. Заболевание может проявляться ощущением задержки пищи в пищ-воде на какой-то период времени, с последующим быстрым перевариванием.
Симптомом болезни считается пассивная и активная и регургитация.
Активная регургитация — срыгивание слизью или только что съеденной едой.
Так бывает на начальных стадиях заболевания.
Пассивная регургитация проявляется вне приема пищи.
Когда обычно человек находится в горизонтальном положении или при наклонах вперед, во время сна, это грозит развитием лёгочных осложнений, таких как: хронич-кий бронхит или пневмония.
Как выявляется заболевание?
При помощи инструментальных методов обследования:
- рентгенография пищевода с контрастированием
- эзофагогастродуоденоскопия и манометрия
При Рентгеноконтрастном исследовании оценивают деформацию пищевода, уровень расширения пищевода, длительность задержки контрастной массы в пищ-воде, наличие или отсутствие газового пузыря желудка, рельеф абдоминального отдела пищевода и области пищеводно-желудочного перехода в момент открытия кардиоэзофагеального сфинктера.
Есл есть подозрение на наличие ахалазии, проводится ЭГДС, чтобы исключить псевдоахалазии. ЭГДС выявляют 2–4 % больных с данным диагнозом.
Сегодня, существующие способы лечения ахалазии (эндоскопические, консервативные, хирургические), направлены на снижение ее тонуса, расширение кардии, чтобы улучшитт прохождение пищи через пищеводно-желудочный жом.
При лечении всех пациентов с ахалазией кардии изначально являются целесообразным использовать эндоскопич-кие способы.
Главным способом является ступенчатая баллонная пневматич-кая кардиодилатация под рентгенологич-ким или эндоскопич-ким контролем.
Таким образом происходит полное купирование признаков дисфагии и регургитации и свободный пассаж контраста из пищ-вода в желудок.
При отсутствии эффективности вышеперечисленных методов, осуществляется оперативное лечение заболевания.
В наше время самым эффективным хирургическим лечением ахалазии кардии считается эзофагокардиомиотомия по Геллеру.
В процессе операции осуществляется рассечение мыш-чной оболочки нижнего конца расшир-ного сегмента пищевода и кард-льной части желудка по задней и передней̆ стенке для предупреждения гастроэз-фагеального рефлюкса.
