Летифов Г.М. — Ростов нефролог Эритроциты в моче. Информация о докторе
Летифов Г.М. — ДМН, нефролог, педиатр. Работает в сфере медицины с 1987 года. Звоните и Вы сможете записаться на приём к специалисту. 8-918-5544-698
Эритроциты в моче
Как правило, исследование мочи проводится при диагностике и лечении разнообразных заболеваний, а также при плановых медицинских осмотрах. Вероятные изменения в составе мочи могут свидетельствовать о развитии какого-либо заболевания.
Если при подобном исследовании обнаруживается повышенное число эритроцитов у взрослых людей, то этот показатель можно считать признаком болезни.
Для того чтобы лечить заболевание, сначала необходимо выявить его причины. Так и здесь, очень важно определить причины повышенного содержания эритроцитов в моче, а уже затем, предпринимать определенные меры для восстановления их нормального уровня.
Чтобы добраться до истинной причины повышенного содержания эритроцитов в моче, и для постановки диагноза, необходимо сдать несколько анализов, сделать УЗИ мочевого пузыря, почек и мочевыводящих путей.
Повышенное содержание эритроцитов в крови можно установить в два этапа:
1) Изначально изучается окрашивание мочи. В случае, если моча красноватого или бурого оттенка, это симптом макрогематурии, т.е. кол-во кровяных клеток — выше нормы в несколько раз.
2) Микроскопич-кое исследование. Случай, когда на конкретном участке анализируемого материала имеется более чем три эритроцита, то диагноз – микрогематурия.
Также, важно определить вид эритроцитов:
Существуют неизмененные эритроциты – в них есть гемоглобин, по форме это тельца, напоминающие двуяковогнутые диски и окрашенные в красный цвет.
Также, имеются измененные эритроциты– щелочные, в составе которых нет гемоглобина. Микроскопич-кое исследование указывает на то, что эти тельца — бесцветны, похожи по форме на кольцо. Гемоглобин выводится из этих красных телец за счет повышенной осмолярности.
Кровь в моче — повод для посещения врача, т.к. больш-ство причин развития гематурии очень опасны.
Сам процесс формирования мочи зарождается в клубочках почек, здесь происходит перв-чная фильтрация крови. При этом, в норме лейкоциты, эритроциты и белки плазмы не должны проходить через мембрану этих клубочков.
Именно поэтому их проявление в моче считается симптомом заболевания.
Норма эритроцитов в моче у мужчин и женщин
Согласно мнению медиков, эритроциты в общем анализе мочи, обычно обнаруживаются в редких случаях. Причины такого состояния — различные, к примеру:
- длительный период времени, проведенный на ногах
- злоупотребление спиртными напитками
- интенсивная физическая нагрузка
- различные заболевания
Нормой содержания в моче красных телец у женщин и мужчин является 1 — 3 эритроцита.
По мнению специалистов, превышенная норма эритроцитов в общем анализе может свидетельствовать о наличии патологич-кого процесса.
Если в моче эритроциты повышены, что это может значить?
Если выявляются эритроциты в моче у взрослого человека больше нормы, это значит, что следует выявить причину и источник кровотечения.
В зависимости от локализации кровотечения выделяется три группы причин:
- Преренальные или соматические— причины, не связанные с мочевыделит-ной системой
Связаны с тем, что почки не вовлечены в патологич-кий процесс, а реагируют на болезни в др. органах и системах. К ним могут относиться:
- Интоксикация организма – при попадании токсинов в организм, при разных бактериальных и вирусных инфекциях провоцирует повышенную проницаемость мембран клубочков для эритроцитов, за счет этого они попадают в мочу.
- Гемофилия.
Снижение свертываемости крови, но, причины — другие. В данном случае разжиженная и не способная правильно свертываться, кровь попадает в мочу через клубочки.
- Тромбоцитопения – низкое содержание тромбоцитов в крови, что может привести к проблемам свертываемости в кров-носных сосудах, и как следствие, попаданию крови в мочу.
- Рентальные – причины, возникшие при болезни почек
Вызывают повышение эритроцитов при болезнях почек:
- Рак почек – растущее новообразование, поражающее стенки сосудов с небольшими кровотечениями, попадающими в мочу.
- Хронический и острый гломерулонефрит – болезнь провоцирует расстройство фильтрации в почках, благодаря этому эритроциты проникают в урину.
- Пиелонефрит – повышение проницаемости кровеносных сосудов почки из-за воспалительного процесса, эритроциты проникают внутрь почки.
- Гидронефроз – плохой отток мочи, который ведет к растяжению почки и микропов-ждению сосудов.
- Мочекаменная болезнь- нарушение целостности слиз-стой оболочки, в рез-тате которого проявляется кровотечение, часть крови проникает в мочу.
- Постренальные – причины, вызванные заболеванием мочевыводящих путей
В данном случае повышение содержания эритроцитов в моче развивается из-за болезней моч-вого пузыря или моч-пускательного канала:
- Наличие в моч-спускательном канале или в мочевом пузыре, камня. Возможна травматизация слизистых.
- Цистит – это воспалит-ное заболевание моч-вого пузыря, в процессе которого эритроциты проникают в мочу через слабые стенки сосудов.
- Рак мочевого пузыря провоцирует разрыв сосудов, через них проникают в мочу эритроциты. Объем крови, поступающий в мочу, зависит от размера отверстия.
- Травма моч-вого пузыря и моч-спускательного канала с кровотечением и с повреждением сосудов сопровождается макрогематурией.
Одни и те же симптомы у представителей разных полов могут иметь разные причины, в т. ч. причины, обусловленные анатомо-физиологич-кими особенностями.
У женщин:
- Маточные кровотечение – кровь из влагалища может попасть в мочу при мочеиспускании.
- Эрозия шейки матки – ранка на слиз-стой оболочки шейки матки, которая образовалась в рез-тате гормонального сбоя, механич-кой травмы, половой инфекции.
У мужчин
Определенные болезни органов половой сис-мы могут провоцировать повышение количества эритроцитов.
Некоторые заболевания предстат-ной железы у мужчин могут привести к гематурии:
- Рак предстательной железы — происходит повреждение сосудов из-за разрушения их стенок постоянно растущей опухолью.
- Простатит – воспалительный процесс, поражающий предстательную железу.
Физиологические причины
Это причины, которые не имеют отношения к болезням внутренних органов, к примеру:
- температура воздуха
- Стрессы, которые делают стенки кровеносных сосудов наиболее проницаемыми.
- Алкоголь – делает стенки наиболее проницаемыми, сужает почечные сосуды.
- Большие физические нагрузки
- Чрезмерное употребление пряностей
Нахождение в моче эритроцитов, лейкоцитов и белков
Когда отклонены от нормы не только эритроциты, но и лейкоциты или белок – повод обратиться к врачу для диагностики.
Эти изменения м.б. при воспалит-ных заболеваниях почек, мочекаменной болезни, опухолях мочевыводящих путей, туберкулезе, геморрагическом цистите и др. состояниях.
Необходимо точно выяснить причину изменений в анализах. Если этого не сделать, дальше может развиться хронич-ая болезнь почек или почечная недостаточность.
Летифов Г.М. — Ростов нефролог Эритроциты в моче. Как попасть к врачу?
Обращайтесь за помощью к высококвалифицированным специалистам. Одним из таких является Летифов Г.М. — Ростов нефролог. Врач имеет громадный опыт работы в области нефрологии и может помочь избежать возможных осложнений для Вашего организма.