Лапароскопическая мобилизация прямой кишки

Запись на консультацию 8-918-55-44-698 к ведущим специалистам в данном разделе медицины. По вопросам диагностики и лечения, ведущими специалистами в данном разделе медицины, вы можете обращаться по тел. 8-918-55-44-698

Лапароскопическая мобилизация прямой кишки – это статья, которая расскажет о применении лапароскопического вмешательства на отдел толстого кишечника.

Важность проведения лапароскопической мобилизации

Современная медицина отмечает возможность проведения оперативного вмешательства на различные отделы толстого кишечника, с использованием различного инструментального оборудования. Лапароскопические операции, то есть закрытые, производятся с разной частотой, что зависит от показаний к их применению (невозможность использования другого метода). Однако статистика показывает, что 50-60 % операций связаны именно с использованием технического потенциала метода. Одним из важных моментов, на который хотелось бы обратить внимание, это процесс мобилизации прямой кишки.

лапароскопическая мобилизация прямой кишки — Лапароскопическая мобилизация прямой кишки

Проведение процедуры мобилизации – это необходимое условие сохранения анатомических структур во время операции. Она может применяться в разных случаях: при резекциях всей сигмовидной кишки или ее части, при оперативном лечении злокачественных опухолей, во время операций на органы брюшной полости и по многим другим показаниям.

Процедура мобилизации прямой кишки

Мобилизация может проводиться разными способами: традиционно, то есть она проходит вдоль белой линии Тольда. В период проведения операции по данному методу возможно выделение нижних брыжеечных сосудов. Еще одним способом мобилизации является положение Тренделенбурга. Такой подход особенно актуален при осуществлении мобилизации сигмовидной или нисходящей ободочной кишки. Третий метод основан на мобилизации селезеночного угла и производится в противоположном положении. Большую важность имеет сохранение нервных окончаний, которое возможно при лапароскопическом вмешательстве из-за хорошего оптического увеличения места надреза.

Сложность производимых манипуляций состоит в четкой последовательности действий, нарушение которых ставит под угрозу результат операции. Важно не только добиться успешного окончания, но минимизировать последствия вмешательства, например, избежать неотвратимого косметического дефекта от надрезов, даже несмотря на их небольшой размер.

Но каковы сложности проведения процедуры мобилизации? Рассмотрим постадийно, на примере резекции участка прямой кишки.

Так, первоначально происходит мобилизация прямой кишки до тазового дна. Потом при помощи аппарата для сшивания производится пересечение кишки до нужного намеченного уровня. Сделав надрез, оперирующий хирург выводит часть прямой кишки и участок, который предполагается удалению. Впоследствии он определяет футлярные границы, а уже после удаления препарата, наложения швов, определяет кишку обратно, в нужное место. Необходимо провести сшивание надреза, наложить анастомоз.

Возможностей для производства лапароскопических операций с мобилизацией прямой кишки достаточно. А внедрение данного метода в повседневный лечебный процесс позволяет проводить различные по сложности операции с минимальными последствиями для пациента.